o-benin2010

 

BENEZETH Mathilde

GADRE Carole

 

                                  

 

 

 

PROJET O’BENIN 2010

29 avril - 8 juillet

 

 

 

 

 

            
INTRODUCTION

 

 

 

Nous sommes deux étudiantes en 3^e année d’orthophonie, à l’Institut Gabriel Decroix de Lille : Mathilde Benezeth et Carole Gadré. Nous sommes membres de l’association ORTHO’GO, fondée en 2003. Chaque année, plusieurs projets sont mis en place, permettant aux étudiants membres de l’association de partir réaliser une action de solidarité dans le domaine de l’orthophonie  dans un pays d’Afrique.

 

Nous avons choisi de reprendre le projet « 0’Bénin », élaboré en 2005 et poursuivi chaque année. Pendant presque un an, nous avons étudié les diverses actions menées précédemment, et avons été en communication avec l’équipe partie au Bénin en 2009, et avec nos partenaires à Cotonou, Mesdames Ochoumare, Gentil et Daizo.

 

Ainsi nous avons pu inscrire notre démarche dans la poursuite des projets précédents, et grâce aux appuis financiers accordés, nous avons réalisé de nombreuses actions en accord avec les différents objectifs fixés :

-          La prévention et le dépistage de troubles et maladies relevant de l’orthophonie, suivis de l’élaboration d’un projet thérapeutique le plus précoce et précis possible ;

-          L’information auprès des familles sur notre profession et sur l’accompagnement du malade, et la mise en place d’un partenariat entre les familles et les professionnels béninois ;

-          La sensibilisation à notre profession et l’apport de techniques et de conseils orthophoniques pouvant être repris par les équipes médicales et paramédicales locales ;

-          Le bilan des actions antérieures et des besoins actuels ;

-          Le don de matériels de rééducation ou scolaires.

 

Nous avons travaillé principalement à Cotonou, en collaboration avec les orthophonistes Mme Gentil, intervenant dans les cinq centres RBC, et Mme Ochoumare, tenant le cabinet libéral La Providence et suivant des enfants handicapés scolarisés à l’école des Hibiscus. Nous sommes aussi intervenues au centre La Chrysalide, en partenariat avec l’association OrthoBénin.

Au village de Gnidjazoun, nous avons rencontré Mme Costes, présidente de l’association AADSG avec laquelle nous sommes partenaires, ainsi que les habitants du village, notamment le directeur de l’école publique et deux enseignantes.

 

A notre retour, nous avons fait le bilan de ces deux mois au Bénin présenté dans ce document, et avons pu préparer la reprise du projet pour les années ultérieures et la présentation de nos actions à nos partenaires.

 

 

 

 

 

 

 

 

I.                  Les centres RBC (Réadaptation à Base Communautaire)

 

Les centres RBC sont une organisation gouvernementale, gérés par le Ministère de la Famille. Il en existe 31 au Bénin, dont 5 à Cotonou.

 

Les parents peuvent venir au centre présenter et inscrire leur enfant pendant la semaine. Certains jours sont consacrés aux suivis à domicile. Les autres jours (deux ou trois par semaine), les volontaires organisent des activités de groupe sous paillotte, visant à stimuler la motricité, le langage et les apprentissages. Des prises en charge individuelles en kinésithérapie et en orthophonie sont aussi proposées. Les mères et les dadas sont présentes, et effectuent avec les enfants les activités initiées par les volontaires. C’est le principe de la « Rééducation à Base Communautaire » : chaque parent et dada participent activement à la rééducation de leur enfant mais aussi des autres présents. Les matériels sont élémentaires : jeux issus de dons ou fabriqués, créés à partir d’objets de récupération ou de matériaux simples (bois, feuilles de papier, ficelle…).

       

 

                              

 

                                                                     Caroline et Marc                         

 

 

                                                                          Mathilde et Roc                           

 

 

 

                                                                  Carole et Melorel

 

L’orthophoniste organise régulièrement des réunions d’information, pour guider les mamans en groupe, puis de manière individuelle : comment tenir leur enfant entre leurs jambes pour assurer la position la plus réceptive aux stimulations oro-faciales, comment relaxer l’enfant spastique, tonifier l’enfant hypotone… Les mères ou dadas apprennent les SOF (stimulations oro-faciales), qui permettent de développer la motricité bucco-linguo-faciale de leur enfant. Ensuite, c’est l’apprentissage de comptines pour favoriser l’éveil au langage, la conscience du corps (tonus et tenue de tête), et du schéma corporel. Des jeux divers (tours, encastrement) sont proposés, ainsi que des conseils pour la récupération d’objets du quotidien pouvant faire office de jeu d’éveil (cône de couturière pour encastrement, petite bouteille d’eau vide à remplir de cailloux pour jeu d’écoute…). Ces réunions permettent également de faire le point sur les éventuels problèmes d’alimentation des enfants.

Une réunion de ce type s’est déroulée le lundi 14 juin au centre RBC de Porto-Novo.

 

 

 

Information des mamans au RBC de Porto-Novo

 

 

Le mardi 4 mai 2010, nous avons assisté à la formation en orthophonie des responsables techniques des 31 centres RBC du Bénin, dispensée par Caroline Gentil. Durant cette matinée, les notions vues en 2008 par ces mêmes responsables techniques ont été rappelées : cours sur le développement psychomoteur de l’enfant, sur les pathologies les plus fréquemment rencontrées dans les centres RBC, les moyens mis en œuvre pour prendre en charge les enfants atteints de ces pathologies…

Les responsables techniques étaient répartis en ateliers, et devaient réfléchir sur des jeux qui leur avaient été distribués : ils devaient définir quelles étaient les compétences stimulées par ces jeux, à quel type d’enfant ils s’adressaient, et devaient proposer des utilisations possibles de ces matériels.

Ces matériels sont en cours de fabrication en plusieurs exemplaires, et seront distribués dans chaque centre, avec des fiches reprenant les activités envisageables, et les possibilités de création autres. Caroline a d’ailleurs encouragé les responsables techniques à utiliser tout matériel de récupération : bouteilles vides, chiffons de couleurs,… qui peuvent servir aux enfants de jeux stimulants.

 

 

 

 

II.               Le cabinet libéral La Providence

 

Le cabinet d’orthophonie la Providence a été ouvert en août 2008 dans le quartier de Vodjè, à Cotonou. Seuls deux cabinets d’orthophonie existent au Bénin, et sont situés à Cotonou. Les différentes pathologies rencontrées au cabinet sont : le retard de langage, l’aphasie, l’autisme, les troubles du langage dus à une déficience intellectuelle (la trisomie 21) ou à une pathologie motrice (IMC), les troubles du langage écrit, le bégaiement, les troubles de la voix,…Les patients sont majoritairement originaires de Cotonou, cependant certains viennent de plus loin, comme de Porto-Novo, de Parakou...

 

Nous sommes intervenues chacune une journée et demie par semaine, nous permettant de prendre une quinzaine de patients en charge et d’échanger avec l’orthophoniste Mme Ochoumare sur les pratiques orthophoniques au Bénin et en France, ainsi que sur les pathologies rencontrées. Le matériel orthophonique que nous avions apporté a pu être utilisé avec les patients, surtout les enfants, complétant ainsi les moyens déjà présents. Nous avons également relevé les manques pouvant être comblés les années suivantes.

 

 

 

                                      Mathilde et Epiphane                                    

 

 

 Carole et M. Akinocho

 

 

Chaque jeudi matin, Mme Ochoumare se rend à l’école privée des Hibiscus, qui intègre une quinzaine d’enfants présentant un handicap sensoriel, mental et/ou moteur  L’objectif ici est de pratiquer des séances de rééducation individuelles et de proposer des activités pouvant être poursuivies de manière régulière.

 

   

 

                                                                                                Mathilde et Joël                        

                      

 

                                                                                                 Carole et Josias

 

 

 

 

III.           La Chrysalide

 

Il s’agit d’un centre d’accueil de personnes handicapées motrices et/ou mentales et/ou sensoriels, où nous nous sommes rendues une fois par semaine pendant deux mois. Plusieurs membres de l’association OrthoBénin y travaillent, comme la présidente Mme Daizo. Trois bénévoles encadrent les enfants quotidiennement.

 

Après plusieurs échanges avec l’équipe et des bilans orthophoniques de chaque enfant, adolescent ou adulte, nous avons mis en place un suivi thérapeutique, en utilisant le matériel sur place et en collaborant avec les animateurs déjà sensibilisés à l’orthophonie grâce aux étudiantes d’Ortho’Go présentes les années précédentes. Ce partenariat a permis de mieux comprendre les difficultés et les besoins de chaque enfant et d’inscrire leur prises en charge dans la durée en expliquant aux bénévoles les différents exercices effectués.

 

 

 

                         Mathilde, Gloria, Tata Jeanne                          

       

 

  Carole, Olivia, Tata Jeanne, Bébé Jivarès

 

 

Ainsi nous avons écrit des fiches patients, récapitulant l’ensemble des séances réalisées pendant ces deux mois, et proposant des pistes rééducatives pour la poursuite du travail à la fois par les bénévoles et par les étudiantes qui viendront les prochaines années. Nous avons également réalisé une « boîte à jeux » contenant une panoplie d’activités de stimulation langagière, réalisables individuellement ou en groupe.

 

 

Nous avons aussi fait un don de 1000 euros au centre.

 

 

IV.           L’association AADSG au village de Gnidjazoun

 

Cette année, nous avons contacté l’association AADSG (Association d’Aide au Développement et à la Scolarisation de Gnidjazoun/Bénin) présidée par Nathalie Costes, afin de mettre en place un partenariat. Cette association vise à aider au développement d’un village de 3000 habitants, situé à environ 100km de Cotonou. Ce village est divisé en 5 hameaux, ne bénéficiant toujours pas de l’eau courante et de l’électricité.

 

Le samedi 19 juin, nous avons participé à la distribution des colis rapportés par Nathalie COSTES par containeurs : vêtements, chaussures, matériel de petite-enfance, ordinateurs, matériel médical,… sont répartis entre les différents hameaux, les écoles, et le centre de santé. Nous avons donné des livres à la bibliothèque située à l’arrondissement du village, et avons fait un don de 1000 euros à l’association.

 

 

           

Nous avons rencontré le gérant de l’ONG AFA (« Aux Fruits d’Amour »), qui tient le centre de santé, et met en place des actions de développement, d’assainissement et de formations. Il existe une équipe d’aides-soignants permanents, et une équipe intervenant non régulièrement avec un médecin. Une ferme expérimentale a été construite dans la cour, dans le but de promouvoir l’élevage auprès de la population locale.

           

Nous avons également rencontré le directeur de l’école publique de Gnidjazoun, ainsi que deux institutrices accueillant dans leur classe des enfants handicapés. Nous leur avons remis des jeux éducatifs, et avons mis en place une correspondance entre les enfants de l’école publique de Gnidjazoun et ceux de l’école primaire Aristide Briand à Lille. Les lettres rapportées en France seront distribuées lors d’une rencontre avec les élèves d’une classe de CM2, durant laquelle nous leur présenterons le Bénin, notre projet et l’école de Gnidjazoun.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

CONCLUSION

 

Ces deux mois passés au Bénin nous a beaucoup apporté, tant sur le plan professionnel que sur le plan humain et culturel.

 

Dans les différents lieux où nous avons exercé, nous avons rencontré des pathologies touchant plusieurs domaines, tels que la neurologie (aphasie suite à un AVC), troubles du langage (troubles d’articulation, retard de parole, retard de langage, dysphasie, bégaiement), la voix (immobilité laryngée), l’autisme et troubles psychotiques, la déficience mentale, l’infirmité motrice cérébrale… Nous avons découvert de nombreux jeux, matériel, et autres moyens rééducatifs tels que la relaxation dans le pagne, la stimulation de la motricité fine grâce aux objets que l’enfant doit attraper sur un fil tendu, l’éveil au langage grâce aux comptines… La variété des matériels mis à notre disposition nous a permis de proposer d’une séance à l’autre des exercices différents suivant les patients, adaptés à leur âge et leur pathologie. Des échanges avec les orthophonistes sur leur expérience professionnelle, ainsi que sur les prises en charge, nous ont permis de situer nos compétences et nos faiblesses dans la pratique rééducative. Les moyens élémentaires mis à la disposition des enfants et des volontaires nous ont incitées à réfléchir à des activités faisant travailler des capacités spécifiques, et à réaliser quelques matériels tout en cernant les objectifs et les compétences sous-jacentes de ces créations. Nous avons également développé nos capacités d’adaptation, tant à l’enfant qu’à sa pathologie et son âge, ainsi qu’aux différents lieux et à la culture du Bénin.

 

Au niveau humain et culturel, l’enrichissement a été important, et réciproque : nous pensons avoir autant reçu que donné. Nous avons partagé des moments forts avec les enfants et les adolescents, mais aussi avec leurs mamans et leurs dadas. Sur un autre plan, nous avons été très étonnées du naturel avec lequel les mamans répondent aux questions d’anamnèse, et aussi très impressionnées par leur observation des conseils donnés par les volontaires et l’orthophoniste, et par leur implication dans la prise en charge, non seulement de leur enfant, mais des autres présents. Le partenariat avec l’association AADSG a ouvert une nouvelle dimension au projet O’Bénin, permettant de sensibiliser les populations les plus défavorisées à notre profession ainsi qu’aux évolutions possibles dans les domaines sanitaires et scolaires.

 

 

Nous tenons à vous remercier de votre soutien pour le projet O’Bénin, qui grâce à l’ensemble de nos partenaires a pu se réaliser et ainsi contribuer au développement de l’orthophonie au Bénin et à l’enrichissement de notre parcours professionnel, de notre vie personnelle et de nos connaissances culturelles.

 

Merci à :

Université Lille II SEVE

Université Lille II Service des relations internationales

Région Nord-Pas de Calais

AAH –Association d’Aide à l’Humanitaire

Ortho Edition, Isbergues

Lion’s Club de Wattignies

Mairie de Mouy